宫腔镜的适用情形

再优秀的将军也总会有弱点，宫腔镜也有着其“力不能及”的地方。但通过了解他的适应症和禁忌症，我们便可趋利避害，发挥他最大的效能，同时为宫腔镜与其他检测治疗手段相联合提供了依据。

一、适应症：

❶

经常性子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

❷

不孕症和反复自然流产：男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；

❸

对输卵管等病变的最终确诊：B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

❹

确定子宫腔内异常状况：宫腔黏连、宫腔内异物残留等；

❺

子宫内膜癌及病变的发现和治疗：疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；

❻

计划生育的临床应用：宫内节育器IUD、在人工流产及其并发症诊治中的应用、宫腔镜输卵管绝育症的诊治。

二、绝对禁忌症：

❶

急性、亚急性生殖道感染；

❷

心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者；

三、相对禁忌症：

❶

体温﹥37.5℃；

❷

子宫颈瘢痕，不能充分扩张者；

❸

近3个月内有子宫穿孔史或子宫手术史者；

❹

浸润性子宫颈癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者。